• 独立行政法人労働者健康安全機構

  • 令和7年度両立支援コーディネーター基礎研修

ご案内

こちらは下記の参加申込フォームです。
＜第5回＞

【動画研修】令和7年11月4日（火）～令和7年11月25日（火）
【ライブ研修】令和7年11月29日（土）

申込期限：2025-10-17 16:59:59
 
申込フォーム
申込要領をよく読んでからお申込みください。

受講者本人の情報を下記入力フォームにご入力ください。
お申込み完了後、ご登録されたメールアドレス宛てに登録完了メールが送信されます。

ご登録後、キャンセルをする場合は、本ページ下部のお問合せ先まで必ずご連絡ください。
なお、登録完了メールには、お申込みいただいた際の情報が含まれていますので、あらかじめご了承ください。

※入力する方の情報を入力される場合がございますが、お申し込みは必ず受講される方の情報を登録してください。


受講者申込情報
氏名必須
※お申込みされた方以外の受講は認められません。必ず受講されるご本人様のお名前で御入力ください。
※修了後発行する修了証書に記載する氏名となります。JIS第２水準漢字までに対応いたします。
ふりがな必須
生年月日必須
※手入力はできません。
メールアドレス必須
※事務局と連絡が取れるメールアドレスを入力してください。
メールアドレス（確認用）必須
※コピー＆ペーストはできません。
メールアドレス2
※上記のメールアドレス以外でご連絡を希望するアドレスがある場合入力してください。
メールアドレス2（確認用）
※コピー＆ペーストはできません。
緊急連絡用電話番号必須

※ライブ研修における通信障害発生時連絡用です。ライブ研修時に必ず連絡が取れる番号を入力してください。

※ハイフンなしで入力してください。
受講者勤務先
研修資料及び修了証は原則として下記住所に送付いたしますので、正確に入力してください。学生・無職の方は以下の勤務先住所欄にご自宅の住所を入力してください。
勤務先種別必須
所属先規模必須
企業内での部署（最も近いものを選択）必須
医療機関等種別必須
勤務先名称必須
※勤務先／機関名・法人名等を入力してください。
郵便番号必須
※半角数字
※郵便番号を入力しますと「都道府県および住所（一部）」が自動入力されます。
※インターネット環境により自動入力、補完されない場合があります
住所必須
※不着を防ぐため、番地・建物名・部屋番号などを正確に入力してください。
建物等
※不着を防ぐため、番地・建物名・部屋番号などを正確に入力してください。
勤務先電話番号
※ハイフンなしで入力してください。
資料送付先住所
郵便番号必須
※半角数字
※郵便番号を入力しますと「都道府県および住所（一部）」が自動入力されます。
※インターネット環境により自動入力、補完されない場合があります
住所必須
※不着を防ぐため、番地・建物名・部屋番号などを正確に入力してください。
建物等
※不着を防ぐため、番地・建物名・部屋番号などを正確に入力してください。
その他
保有する関連資格必須（複数選択可）
受講理由（主なものを１つ選択）
備考
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お問合せ先・申込内容の変更等について
「令和７年度両立支援コーディネーター基礎研修」申込事務局
E-mail：ryoritsu2025@ryoritsuco-kensyu.johas.go.jp
TEL：03-6822-9008
受付対応時間：10:00～17:00 ※土日祝・12/29～1/3を除く